Jei viso kūno ligonių sąnariai. Paieškos forma
Po artroskopinės menisko operacijos pooperacinis periodas žymiai trumpesnis ir lengvesnis. Šia liga dažniausiai susergama apie tuosius gyvenimo metus, tačiau žmonių, kuriems liga diagnozuota jaunesniame amžiuje skaičius auga. Įvairios sąnario traumos lūžis, išnirimas, raiščių plyšimai, pakartotinės traumos, įvairūs potrauminiai uždegimai su liekamaisiais reiškiniais ir pan. Bet vyresnis amžius nebūtinai turi būti tas veiksnys, dėl kurio susergama osteoartritu — lemiamą įtaką turi judamojo ir atramos aparato sistemos pokyčiai.
Sąnarių skausmas signalizuoja apie ligą, kurią gydyti privalu
Pasaulio sveikatos organizacija ir įvairių šalių specialistai — reumatologai, ortopedai, chirurgai-traumatologai, pediatrai, imunologai ir kt. Jokių specifinių tyrimų osteoartritui diagnozuoti nėra. Daugiau nuotraukų 1 Lrytas. Europos gyventojų.
Artroskopija — tai gydymo būdas, kuomet nedaromas pjūvis, operuojamoji vieta pasiekiama, operuojama ir operacijos eiga kontroliuojama videokameromis bei optinėmis sistemomis. Sąnarys visų pirma apžiūrimas specialiais instrumentais, diagnozuojama patologija ir tik po to atliekamos gydomosios procedūros. Dauguma dėl artroskopinių kelio sąnario operacijų besikreipiančių pacientų yra jauni, darbingi, aktyviai sportuojantys žmonės.
Kaulų ir sąnarių pažeidimai yra dažniausia ilgalaikio skausmo bei fizinės negalios priežastis, kuri visame pasaulyje kasmet paveikia šimtus milijonų žmonių [16]. Pagal paplitimą judamojo aparato ligos yra trečioje vietoje tarp visų ligų, t. Lietuvoje metais artropatijų paplitimas tarp vaikų 0—17 metų amžiaus sudarė 50,6 atvejo, tenkančio gyventojų, o tarp suaugusiųjų — 81,8 atvejo gyventojų. Taigi, sergamumo šiomis ligomis skaičiai tikrai įspūdingi.
Ką reikia žinoti apie sąnarių skausmus?
Realūs sergamumo skaičiai gali būti didesni, nes ne visi susirgimai yra diagnozuojami ir ne visi pacientai kreipiasi į specialistus. Pagal dabar galiojančią TLK AM klasifikaciją, artropatijoms infekcinėms ir neinfekcinėms priskiriamos 4 didelės susirgimų grupės: infekcinės artropatijos pavyzdžiui, pūlingos, įvairių sukėlėjų sukeltos ar poinfekcinės artropatijos ir kt.
Visas jas sąlygiškai galima būtų suskirstyti į dvi pagrindines grupes — uždegimines ir neuždegimines degeneracines ligas. Laipsniškai ilgėjant vidutinei gyvenimo trukmei ir daugėjant pagyvenusių bei senų žmonių, neišvengiamai augs ir išlaidos, susijusios su reumatinių ligų gydymu, daugės įvairių medicininių, socialinių ir psichologinių problemų.
Sąnarių traškesių pasekmės
Sąnarių arba aplink sąnarį esančių audinių skausmas ir judėjimo funkcijos sutrikimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių sveikatos sutrikimo formų. Degeneracinės sąnarių ligos dažniausiai bet nebūtinai atsiranda su amžiumi ir tam reikšmingą įtaką daro jungiamajame audinyje vykstantys senėjimo procesai, didelis bei ilgai trunkantis fizinis krūvis, didelis kūno svoris ir kiti veiksniai.
Dažniausiai pasitaikanti tokio pobūdžio liga yra osteo artritasdar vadinamas deformuojančia osteoartroze, poliartroze, degeneracine sąnarių liga ir pan.
Kelio sąnario artritas
Trumpai supažindinsime su šiuo dažniausiai pasitaikančiu lėtiniu susirgimu, jo klinika, etiologija, diagnostika bei bendrais prevencijos principais. Kai kurių autorių nuomone, artritas ir artrozė — tai skirtingos diagnozės, nors labai artimos savo klinika ir patologiniais procesais, vykstančiais sąnariuose. Artritas apibūdinamas kaip pirminė vieno ar kelių sąnarių uždegiminė būklė, su galimu antriniu jungiamojo audinio pažeidimu, o artrozė — tai pirminis sąnarinius paviršius dengiančios kremzlės matrikso sudaryto daugiausiai iš II tipo kolageno bei proteoglikanų degeneracinis procesas, laipsniškai, ne per vienerius metus pažeidžiantis kremzlę, jos atsinaujinimo galimybę bei funkciją, o dar vėliau ir kaulą su galimu antriniu sąnario komponentų uždegimu.
Dėl jei viso kūno ligonių sąnariai priežasčių, kurios sukelia pokyčius sąnariuose, skiriamas pirminis ir antrinis osteo artritas artrozė : Pirminis osteo artritas — kai nėra vienos aiškios, žinomos sąnario pokyčių priežasties arba jos neįmanoma nustatyti. Apibūdinamas kaip pagyvenusių ir senų žmonių liga, atsirandanti dėl organizmo senėjimo procesų ir sąnario kremzlės degeneracinių pokyčių viename ar keliuose sąnariuose ypač didžiausią apkrovimą patiriančiuose.
Antrinis osteo artritas išsivysto dėl konkrečių žinomų veiksnių: traumų, menisko sužeidimų, buvusios sąnario operacijos, blogai ar netaisyklingai sugijusių kaulų lūžių, po itin ilgo nejudrumo sergant sunkia liga ar ilgai dėvint imobilizuojantį įtvarądidelės ir ilgai trunkančios sąnario mechaninės apkrovos, nutukimo, po infekcijos ir pan. Antrinis osteo artritas taip pat išsivysto esant įgimtai sąnarių kremzlių patologijai.
Tokiu atveju jis vystosi gana jauname amžiuje. Antrinis osteo artritas taip pat gali vystytis sergant cukriniu diabetu, kai kuriomis skydliaukės ir retomis ligomis akromegalija, alkaptonurija, Pageto liga ir kt. Ligos eiga Osteo artritas iš pradžių pasireiškia sąnario skausmingumu, ypač intensyvaus fizinio krūvio metu arba po jo, nedideliu judesių ribotumu, nežymiu vieno ar kelių sąnarių rytiniu sustingimu, vėliau — sąnario traškėjimu judinant.
Vėliau sąnaryje gali atsirasti įvairaus laipsnio vietinis uždegimas ir pradėti kauptis skystis, sąnarys gali patinti, ką pašalinti sąnariuose ir net pakilti naminis tinktūros kurios priklauso sąnarių gydymo temperatūra, o per ilgą laiką gali išsivystyti matomos sąnario deformacijos.
Vienas iš dažnai pasitaikančių požymių yra būtent sąnario sustingimas iš ryto arba ramybės būsenoje, kuris trunka trumpai ir greitai praeina maždaug po 15—30 min. Nesant skausmo pacientas į šį simptomą gali nekreipti dėmesio.
„Peilis“ sąnariams: klaidos, kurios garantuoja vizitą į operacinę
Nors liga iš pradžių pasireiškia labai menkais simptomais arba jų visiškai nebūnapalaipsniui išsivysto ne tik sąnarių kremzlės pakitimai, reikšmingai sumažėja tarpas tarp sąnarinių paviršių, bet ir kartais atsiranda pokremzlinių cistų bei susidaro kaulinės išaugos — osteofitai.
Visi šie pakitimai matomi rentgeno nuotraukose ir naudojami diagnozei patvirtinti. Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia stuburo slankstelių smulkūs sąnariaikelių gonartrozėklubų koksartrozėčiurnos jei viso kūno ligonių sąnariai plaštakų sąnariai [1, 19, 20, 32].
Ligos priežastys Ligos atsiradimą lemia 3 skirtingos veiksnių grupės: fiziniai, genetiniai ir biocheminiai veiksniai [1, 2, 24]. Kadangi osteo artritas yra lėtinė polietiologinė liga, tai ir ją sukeliančių veiksnių yra daug ir labai sudėtinga nustatyti, kuris jų yra svarbiausias: 1.
Vyresnis amžius. Dažniausiai osteo artritas pasireiškia apie 40—50 gyvenimo metus ir su kiekvienu dešimtmečiu ženkliai padaugėja juo sergančiųjų. Bet vyresnis amžius nebūtinai turi būti tas veiksnys, dėl kurio susergama osteoartritu — lemiamą įtaką turi judamojo ir atramos aparato sistemos pokyčiai.
Kai kuriuose moksliniuose straipsniuose teigiama, kad vyresniems nei 65 metų žmonėms osteo artritas rentgenologiškai diagnozuojamas nuo 50 iki 90 proc. Iki 50 metų amžiaus osteo artritas kiek dažnesnis vyrams, bet vėliau juo dažniau serga moterys. Jei viso kūno ligonių sąnariai amžiaus moterų, kurios daugiausiai serga rankų, kelių ir klubų osteoartritu, yra daugiau nei to paties amžiaus vyrų, sergančių osteoartritu. Moterims taip pat būdingesnis daugiau sąnarių apimantis osteo artritas nei vyrams.
Nustatyta, kad pacientų, kuriems buvo protezuotas klubas ar kelis dėl osteoartrito, broliai arba seserys turi daug didesnę riziką susirgti osteoartritu: maždaug penkis kartus dažniau klubo ir tris kartus dažniau kelio sąnario osteoartritu. Įvairios sąnario traumos lūžis, išnirimas, raiščių plyšimai, pakartotinės jei viso kūno ligonių sąnariai, įvairūs potrauminiai uždegimai su liekamaisiais reiškiniais ir pan.
Jis nulemia nuolatinį kojų sąnariams tenkantį didelį krūvį, kuris pagreitina hialininės kremzlės susidėvėjimą. Kai kurie moksliniai straipsniai pabrėžia tiesioginę kojų sąnarių osteoartrito priklausomybę nuo didelio kūno masės indekso KMI.
Įgimti ar įgyti sąnario struktūrų pažeidimai sąnario nestabilumas, jei viso kūno sąnarių skausmas po bėgiojimas sąnariai pažeidimas, įgimtas šlaunikaulio išnirimas ir kt. Medžiagų apykaitos ir endokrininės ligos pavyzdžiui, cukrinis diabetas. Kai kurios kaulų ligos. Didelis lytinių hormonų lygio svyravimas.
Užkrečiamos ligos
Didelio laipsnio raumenų silpnumas. Intensyvus ar ilgai trunkantis fizinis darbas ir sportas. Tiems, kam tenka dažnai lenktis, dirbti ankštose patalpose, daug kartų atlikinėti tuos pačius ir ypač nepatogius judesius, kiloti didelius svorius, dažniau vystosi kelio sąnario ar stuburo osteo artritas pavyzdžiui, siuvėjams, dažytojams, kirpėjams, žemės ūkio darbininkams ir pan.
Profesionalūs sportininkai futbolininkai, regbio žaidėjai, lauko tenisininkai, slidininkai ir kt.