Ką tepinėlio rankas artritas
Infekcijos perdavimo būdai. Šiuo atveju kenčia raumenų, sudarančių rotatorių manžetę, sausgyslės, dažniausiai supraspinatus, kuris kelia ranką į viršų, sausgyslė. Tai nepakenks daryti gimnastiką.
Tai įvairios ligos, kai pažeidžiami greta sąnario esantys minkštieji audiniai: Sinoviją turintys dariniai bursos, sausgyslių makštys.
PERIARTIKULINIŲ AUDINIŲ LIGOS
Fibroziniai dariniai sausgyslės, raiščiai, fascijos, aponeurozės. Šios ligos labai dažnos, ypač vyresnio amžiaus, fizinį darbą dirbantiems žmonėms. Jų priežastys yra vidinės įgimti arba įgyti neurotrofiniai, neurorefleksiniai sutrikimai ir išorinės profesinės, buitinės bei sportinės traumos, nuolatinis pertempimas, šaltis, drėgmė. Periartritai skirstomi į pirminius, išsivystančius dėl nuolatinės, pasikartojančio sausgyslių perkrovos overusing ir antrinius, atsirandančius dėl traumos, kitų reumatinių ligų, infekcijos.
Manoma, kad dažniausi — pirminiai periartritai.
Naujienos apie sveikatą
Periartikulinės ligos skirstomos ir pagal lokalizaciją: į riešo, plaštakos, alkūnės, peties, klubo, kelio, čiurnos, pėdos periartritus. Riešas ir plaštaka Riešo kanalo sindromas. Riešo kanalas yra priekiniame riešo paviršiuje.
Jame yra pirštų fleksorių sausgyslės ir arčiau nykščio — n. Kanalo dugną sudaro riešo kauliukų paviršius, o jį uždengia ir iškloja skersinis riešo raištis flexor retinaculum.
Ką reiškia, jei miegant tirpsta rankos, ir ką tokiu atveju daryti?
Riešo kanalo simptomus sukelia n. Priežastis gali būti ir riešo fizinis pertempimas, pasikartojantys judesiai. Manoma, kad riešo kanalo sindromas atsiranda maždaug vienam iš 10 darbuotojų, nuolat dirbančių kompiuteriu.
Sindromas pasireiškia inervuojamo ploto tirpimu ir skausmais. Riešo kanalo sindromas — dažniausia plaštakų tirpimo ir parestezijų priežastis. Simptomai įvairaus intensyvumo, pradžioje dauguma pacientų skausmo nejaučia, vyrauja parestezijos ir pirštų tirpimas, ypač naktimis.
Skarlatina - ULAC
Palengvėja pakračius rankas. Tirpimas gali sustiprėti vairuojant ar laikant rankoje knygą.
Tai įvairios ligos, kai pažeidžiami greta sąnario esantys minkštieji audiniai: Sinoviją turintys dariniai bursos, sausgyslių makštys.
Pacientas jaučia patinimą, bet apžiūrint jo nematyti. Vėlyvoje stadijoje gali atsirasti nykščio pakylos raumenų atrofija, hipestezija. Galimi ir deginantys skausmai, ypač naktimis.
Kartais simptomai plinta į riešo — dilbio distalinę dalį, būna sumažėjusi plaštakos jėga Šio sindromo klinikiniai mėginiai: Perkutuojant riešo sritį iš delninės pusės nervus medianus kanalo projekcijoje, atsiranda 1,2,3 pirštų tirpimas Tinelio mėginys.
Simptomai paryškėja, palaikius 1 min.
Parašyti atsiliepimą
Manžetės mėginys uždėjus manžetę, matuojant kraujospūdį, padidėja tirpimas bei skausmas ; Padėties provokacinis mėginys simptomai paryškėja, palaikius 2 minutes iškeltą ką tepinėlio rankas artritas ranką. Patikslinti padeda instrumentiniai tyrimai: riešo srities ultragarsinis tyrimas, elektroneuromiografija. Radialinis stiloiditas De Quervain tenosinovitas — tai m. Beveik visada liga yra profesinės kilmės, ypač kai darbe dalyvauja nykštys. Vargina skausmas riešo ir arba I piršto pamato srityje, plintantis į nykštį, susijęs su judesiais.
Objektyviai tiriant, randama patinusi, skausminga rub skausmo sąnarių processus styloideus sritis.
Skausmas sustiprėja lenkiant nykštį prie delno arba jį atlošiant, laikant ranką ulnarinės deviacijos pozicijoje, nykščiu liečiant mažąjį pirštą.
Mūsų svetainė naudoja slapukus angl. Šie slapukai naudojami statistikos ir rinkodaros tikslais.
Patikslinama ultragarsiniu tyrimu. Plaštakų ir pirštų ekstenzorių tenosinovitas gali būti kartu su de Quervain tenosinovijitu.
Skarlatina
Dažniausiai pažeidžiamos extensor pollicis longus, extensor indicis proprius, extensor digiti minimi, extensor carpi ulnaris sausgyslės. Dažniausiai susijęs su fiziniu pertempimu, gali būti sergant sąnarių uždegimais. Lokalus skausmas ramybėje ir judesių metu, skausmingumas palpuojant, kartais patinimas. Reikia skirti nuo riešo ar metakarpofalanginių sąnarių artrito padeda ultragarsinis tyrimas.
Delno ir pirštų fleksorių tenosinovitas. Dažniausiai pažeidžiamos m. Priežastys: artritai, artrozė, fizinė perkrova, kartais — idiopatinis.
Siųsti draugui
Jaučiamas skausmas plaštakos delniniame paviršiuje lenkiant pirštus, gali iradijuoti į proksimalinius interfalanginius sąnarius, metakarpofalanginius sąnarius. Palpuojami sustorėjimai delno audiniuose netoli metakarpofalanginių sąnarių. Gali sukelti strigimą pirštų lenkimo judesio metu. Sukelia sunkus fizinis darbas, dažnai pasitaiko sergant uždegiminėmis sąnarių ligomis: reumatoidiniu artritu, psoriaziniu artritu, kartais — artroze.
Lankstant pirštą, jaučiamas skausmas delninėje pusėje, ypač ties metakarpofalanginiu arba proksimaliniu interfalanginiu sąnariu. Kartais skausmas iradijuoja į dorsalinę sąnario pusę.
Lenkiant pirštą, girdimas spragsėjimas, o kartais jis ir visai neatsitiesia — užstringa. Palpuojant jaučiamas sąnarių uždegimą liaudies gynimo priemones skausmingumas ir patinimas pirštų delninių sausgyslių srityje, dažnai kiek proksimaliau metakarpofalanginio sąnario iš delno pusės apčiuopiami mazgeliai.
Diupuitreno kontraktūra — tai delno aponeurozės sustorėjimas ir sutrumpėjimas. Vėlyvojoje stadijoje diagnozė gydymas sąnarių zozh, atpažįstama iš būdingo storo, virvę primenančio poodinio audinio sustorėjimo delne, sukeliančio piršto dažniausiai IV arba V kontraktūrą.
Pradinėje stadijoje pokyčiai primena fleksorių tenosinovijitą. Delninėje fascijoje galima apčiuopti šiek tiek skausmingus fibrozinius mazgelius. Būdinga tai, kad šių mazgelių oda pasidaro nelygi, raukšlėjasi. Oda prisitvirtina prie fascijos, o delno sausgyslės išlieka nepažeistos. Progresavimas labai individualus — vieniems nedideli pokyčiai išlieka daugelį metų, kitiems labai greit susidaro vieno arba kelių pirštų kontraktūros.
- Papuošti Jūsų Kūną, Kaip Jums Patinka Naudoti Šalis,Profesinės Ar Namų Greitai ir efektyvios paramos už galvos skausmas, užgulta nosis, vabzdžių įkandimams, niežulį, raumenų skausmai ir skausmai, patempimų ir vidurių pūtimas.
- Kaip naudoti : Žingsnis:
- Tinkamumo laikas : 2 metai.
- Jade infuzijos skausmo sąnarių
Pasitaiko dažnai, apie 3—5 proc. Patologiją lemia paveldėtas polinkis, traumos, metabolizmo sutrikimai cukrinis diabetasalkoholizmas. Alkūnė Alkūnės bursitas.
Joniškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras
Dėl paviršinės lokalizacijos alkūnės bursa lengvai pažeidžiama traumų, sinovijos vaskulizacija yra gera, todėl greitai vystosi uždegiminė reakcija į traumą arba bet kokį patologinį procesą, esantį gretimuose audiniuose.
Per odos nubrozdinimus lengvai patenka infekcija. Alkūnės bursitas pasitaiko raštininkams, staliams, kurių alkūnės darbo metu traumuojamos, gali atsirasti sergantiesiems sąnarių ligomis — podagra, reumatoidiniu artritu.
Alkūnės sąnario tiesiamajame paviršiuje atsiranda elastingas, čiuopiant kiek skausmingas darinys. Patinimas gali būti ne tik ką tepinėlio rankas artritas skysčio susikaupimo, bet ir dėl sinovijos hipertrofijos ir fibrozės. Esant pūliniam bursitui, oda karšta, hiperemiška, čiuopiant labai skauda.
Svarbu išsiaiškinti paciento darbo pobūdį, simptomų trukmę, galimą odos pažeidimą, gretutines ligas: cukrinis diabetas, imunosupresinės būklės didina septinio bursito riziką. Apžiūros metu įvertinamas bursos dydis ir turgoras, odos paraudimas ir hiperemija, mazgeliai, limfadenopatija, alkūnės sąnario uždegimo požymiai.
Iš bendrųjų simptomų svarbus karščiavimas. Įtarus infekcinį bursitą, tikslinga bursos turinio aspiracija. Aseptinis uždegiminis pvz. Pasitaiko apie pusei tenisininkų, ypač vyresnio amžiaus, krovikams, statybininkams, staliams, masažistėms, kurių darbas susijęs su tiesimu ir di1bio supinacija. Pažeidžiamos tiesiamųjų riešo ir pirštų raumenų sausgyslės prisitvirtinimo prie žastikaulio vietoje. Vienas pagrindinių simptomų — skausmas išorinio žastikaulio antkrumplio srityje, pereinantis žemyn dilbio lenkiamuoju paviršiumi iki riešo.
Skausminga išorinio epikondilo apčiuopa. Skausmas sustiprėja atliekant riešo dorsifleksijos judesį ištiesta alkūne, rotuojant ranką per alkūnės sąnarį į išorę. Alkūnės sąnario apčiuopa neskausminga, jo judesių apimtis išlieka normali. Reikia atmesti ir į alkūnę įradijuojančius kaklo—peties skausmus.
Tiriant rentgenologiškai, gali būti nedidelė kalcifikacija ir sausgyslių osifikacija išorinio epikondilo srityje, jei simptomai yra jau kelis mėnesius.
Pasitaiko lengvesnį fizinį darbą dirbantiems žmonėms: siuvėjoms, mašininkėms, taip pat golfo žaidėjams. Skausmas lokalizuojasi vidinio epikondilo srityje iš mažojo piršto pusėsnėra labai intensyvus ir ką tepinėlio rankas artritas niekur neplinta. Skausminga vidinio antkrumplio apčiuopa.
Rotuojant ranką ką tepinėlio rankas artritas alkūnės sąnarį į vidų, skausmas stiprėja, būdingas skausmingumas riešo fleksijos metu, kai alkūnė yra ištiesta. Rentgenologinių pokyčių gali ir nebūti. Peties sąnarys Peties mentės periartropatija. Petys yra judriausia ir sudėtingiausia judėjimo aparato dalis. Ertmę tarp viršutinio ir apatinio sluoksnių užpildo purus jungiamasis audinys, bursos subakromialinė, subdeltoidinė. Jauniems žmonėms ši patologija dažniausiai yra ką tepinėlio rankas artritas arba profesinės perkrovos pasekmė, vyresnio amžiaus žmonėms — kartais be aiškios priežasties Jei pacientas skundžiasi skausmu peties sąnario srityje, ypač dešiniojo dešiniarankisir sąnarys nepatinęs, dažniausiai to priežastis yra peties — mentės periartropatija.
Jos formos: Rotatorių manžetės peties ankštumo sindromas. Šiuo atveju kenčia raumenų, sudarančių rotatorių manžetę, sausgyslės, dažniausiai supraspinatus, kuris kelia ranką į viršų, sausgyslė. Būdingi peties skausmai ir diskomfortas keliant ranką, naktį skauda verčiantis ant pažeisto peties.
Čiuopiant petį, randamas skausmingas taškas peties galvutės didžiojo gumburo srityje. Būna ribota abdukcija bei rotacija. Patvirtinantys tyrimai: rentgenologija, ultragarsas, BMR. Rentgenogramoje matomi periostito požymiai sausgyslių prisitvirtinimo vietose. Diferencinė diagnostika — su iradijuojančiais kaklo skausmais, kurie jaučiami daugiau virš mentės, plinta ranka žemyn.
Skirti reikia nuo peties kapsulito padeda išlikę pasyvūs judesiai, nuo artrito — patinimo nebuvimas, skirtingi palpacijos duomenys. Rotatorių manžetės ūminis plyšimas — peties srities traumos pasekmė.
Užsitęsusio rotatorių manžetės tendinito komplikacija — lėtinis rotatorių manžetės plyšimas. Jis įvyksta be traumos, palengva, būdinga skausminga abdukcija, fleksija, vidinė arba išorinė rotacija, įvairaus laipsnio aktyvių judesių sutrikimas, priklausomai nuo plyšimo dydžio, rankos silpnumas.
Naktiniai skausmai labai dažni ir stiprūs.