Sąnarių riešo

Jo pamatas jungiasi su riešo kablinio kaulo medialine puse ir IV delnakauliu, o nugarinėje pusėje turi neryškų gumburėlį. Mažvydo g. Venclovas Darbo tikslas — kuo greičiau ir tiksliau nustatyti žmogaus sveikatą sutrikdžiusią priežastį, ir pritaikyti efektyviausią gydymą jai pašalinti. Jei nepavyksta operuojama, sąnarys fiksuojamas savo fiziologinėje padėtyje.

Kaip išvengti riešų skausmo

Straipsniai Riešo išvarža — ganglionas Riešo išvarža, kitaip dar vadinama ganglionu — tai cistinis, skaidraus, žele konsistencijos skysčio pripildytas darinys. Jis atsiranda staiga, dažniausiai nugariniame riešo paviršiuje ties laivakaulio ir mėnulio sąnariu, šalia stipininės arterijos, tačiau gali būti aptinkamas ir kelio, pėdos bei čiurnos srityje.

Nuo rugsėjo mėnesio pacientams bus skiriami ne tik klubo, kelio, čiurnos, peties ir alkūnės endoprotezai, bet ir kompensuojamieji riešo sąnariai, skelbia Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos VLK. Lietuvos chirurgai atliko dvi retas transplantacines operacijas Vasario 6, Šiuo metru jau centralizuotai nupirkti riešo sąnariai, kurie bus pristatomi į gydymo įstaigas, kuriose bus atliekamos jų implantavimo operacijos, apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo PSDF lėšomis. Pacientams svarbu žinoti, kad nei už riešo sąnario keitimo operaciją, nei už riešo endoprotezą mokėti nereikės. Planuojama, kad per metus bus implantuota apie 20 riešo endoprotezų, o papildomos PSDF biudžeto išlaidos sudarys apie 22 tūkstančius eurų per metus. VLK primena, kad pacientai, norintys gauti PSDF lėšomis kompensuojamą endoprotezą, turi kreiptis į gydymo įstaigą, kurioje gydytojas ortopedas traumatologas, įvertinęs paciento sveikatos būklę, užpildys ir užregistruos prašymą skirti kompensuojamąjį sąnario endoprotezą VLK informacinėje sąnarių riešo.

Daugiau nei pusė riešo išvaržų atvėjų išnyksta savaime ir nereikalauja jokio specifinio gydymo. Tačiau kitais atvejais išvaržos gali sukelti skausmą, riešo sąnario funkcijos suprastėjimą ir bendrą plaštakos silpnumą, kadangi cista gali spausti aplinkinius minkštuosius audinius ar nervą.

Dėl kapsulės dirginimo ir tempimo, joje esantis sąnarinis skystis ima skverbtis iš kapsulės ir tuomet odos paviršiuje yra matomas guzelio formos darinys. Nedideli nugariniai riešo sąnario ganglionai gali būti silpnai juntami, tačiau sukeliantys didelius simptomus, kai tuo tarpu didesnės išvaržos gali būti visiškai besimptomės.

Gydymas Riešo išvaržos gydymas gali būti gana įvairus. Tais atvejais, kai riešo išvarža pacientui nesukelia jokių simptomų ir diskomforto, ji nėra šalinama ir dažnai gali išnykti savaime.

Svarbu stebėti ar išvarža nedidėja. Kai riešo ganglijonas sukelia diskomfortą, trumpalaikiam simptomų palengvinimui yra taikomos steroidinės injekcijos arba skysčio išsiurbimas punkcijatačiau yra didelė tikimybė, kad ganglionas atsinaujins.

Papildomai skausmo mažinimui taip pat gali būti naudojami riešo įtvarai, stabilizuojantys riešo sąnarį, suteikiantys kompresiją ir mažinantys sąnariui tenkančią apkrovą. Ganglijonai sukeliantys didelį skausmą, apribojantys sąnario judesių amplitudę, trukdantys atlikti kasdienes užduotis bei darbus yra gydomi chirurginiu sąnarių riešo.

Sąnarių išnirimai

Operacijos metu pašalinama išvarža ir atkuriami sklandūs judesiai sąnaryje. Po operacijos reikalingas sąnarį stabilizuojantis įtvaras, kurį dėvėti rekomenduojama dienų.

Taip pat ganglijoną galima pašalinti pasitelkiant artroskopinį metodą, kuris leidžia daug geriau matyti ganglijo ribas. Taikant šį metodą yra atliekami du maždaug 5mm pjūviai, kurie reikalingi įvesti instrumentams sąnarių riešo video kamerai.

Po tokio pobūdžio operacijos randai lieka minimalūs ir bendras sveikimas yra kur kas greitesnis.